Сдача больничного листа в ФСС 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сдача больничного листа в ФСС 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Рассчитываем больничный по беременности и родам
Больничный лист для декретного отпуска в 2024 году будет зависеть от размера средних выплат за последние 2 года и рассчитывается следующим образом: суммируем заработную плату за 2 года, суммарный доход делится на количество дней расчетного периода (чаще всего 730 или 731 день, реже – 732 дня). Количество дней может быть уменьшено в зависимости от дней, в которые был взят больничный, отпуск по беременности или по уходу за ребенком. Таким образом, получаем средний заработок в день сотрудницы.
Максимальный размер выплат может составлять 2 736, 99 рублей, даже если среднедневной заработок при расчетах выше получился больше этой цифры. Чтобы получить итоговую сумму расчета, потребуется умножить сумму выплат в день на число дней декретного отпуска.
При этом важно учитывать, что в расчет берутся только те суммы, с которых были уплачены взносы на обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
С 01.01.2023 г. МРОТ вырос до 16 242 руб. (Закон от 19.12.2022 г. № 522-ФЗ).
Есть несколько ситуаций, при которых расчет пособия производится исходя из МРОТ. К примеру, когда у сотрудника не было выплат в расчетном периоде или его страховой стаж на начало нетрудоспособности — меньше 6 мес.
Поскольку МРОТ повысили, могут возникать вопросы о том, как оплачивать переходящие больничные с 2022 на 2023 год. Если больничный лист был открыт до 01.01.2023 г., пересчет пособия на основании нового МРОТ нужен лишь в определенных ситуациях:
- если в электронном больничном листке имеется отметка о нарушении режим лечения, поставленная в январе 2023 года. К примеру, больничный оформлен в 27 декабря 2022 года, а закрыт в 15 января 2023 года. Отметку о нарушении режима внесли 5 января 2023 года. В этом случае начиная с 5 января пособие ограничивается размером МРОТ, и оплата оставшихся дней производится по МРОТ, установленному с 01.01.2023 г.;
- если болезнь наступила из-за алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
- если страховой стаж на начало временной нетрудоспособности — меньше 6 мес.
Во второй и третьей ситуации пособие считается исходя из МРОТ, но в размере не ниже минималки для каждого месяца. К примеру, какие-то дни пришлись на декабрь, а другие — на январь. К декабрьским дням применяется МРОТ декабря 2022 года, а к январским дням — новый МРОТ, установленный с 01.01.2023 г.
В общем случае при исчислении пособия МРОТ берут на день начала болезни. Так, когда у сотрудника большой стаж и в расчетном периоде были выплаты, но, к примеру, ниже МРОТ, работодатель при расчете переходящего больничного, открытого в декабре и закрытого в январе, использует МРОТ, который действовал на дату наступления нетрудоспособности.
Работодатель должен первые три дня болезни сотрудника оплатить из своих средств. Если у работника болел ребенок или же если он ухаживал за другим членом семьи, тогда пособие платится полностью за счет СФР.
Когда больничный лист оформлен с 01.01.2023 г., при исчислении пособия требуется использовать новый МРОТ в таких ситуациях:
- имеются основания для снижения пособия;
- страховой стаж на начало больничного менее 6 мес.;
- в расчетном периоде не было заработка или он меньше МРОТ;
- величина пособия в пересчете на полный календарный месяц ниже МРОТ.
Кто может выдать и получить электронный больничный лист
Электронный листок нетрудоспособности — (ЭЛН) или больничный — в 2023 выдают сотрудники медорганизаций, имеющих лицензию на медицинскую деятельность (п. 2, п. 3 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):
- лечащие врачи, кроме врачей скорой помощи;
- фельдшеры, если они выполняют функции лечащего врача;
- зубные врачи, если в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, нет врача-стоматолога.
Получить больничный могут граждане, застрахованные по обязательному соцстрахованию на случай ВНиМ (п. 1 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):
- россияне;
- постоянно или временно проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства;
- иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (кроме ВКС).
Работники могут отслеживать информацию о больничном на портале госуслуг или в личном кабинете на сайте СФР.
В некоторых случаях оформление электронного листа нетрудоспособности невозможно или бесполезно (больничное пособие по нему всё равно не выдадут):
- Пациент не застрахован (перечень лиц, подлежащих соцстрахованию, указан в ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
- В местности, где находится медучреждение и куда пациент обратился за помощью, есть проблемы с интернетом.
- Иные причины технического и организационного характера.
Пособия по несчастным случаям
Работнику, пострадавшему в результате несчастного случая на производстве или получившему профессиональное заболевание, СФР выплатит:
- больничное пособие по временной нетрудоспособности;
- страховые выплаты;
- расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Размер пособия при несчастном случае составляет 100% заработка и от стажа работы сотрудника не зависит. Размер пособия за полный календарный месяц не может быть ниже МРОТ (в 2023 году – 16 242 руб.) и больше максимального размера. Максимальный размер больничного пособия с 1 февраля 2023 года – 405 154,72 руб. Отметим, что максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырёхкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный в соответствии с п. 12 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Страховые выплаты бывают:
- единовременными;
- ежемесячными.
Как самостоятельно получить больничное пособие через ФСС
По общеустановленным правилам сотрудники оформляют пособие через работодателя, передавая листки нетрудоспособности, заявления и иную информацию для назначения выплаты. Работодатель формирует документацию и передает ее в ФСС.
Но при некоторых обстоятельствах сотрудник имеет право сам обратиться в территориальное отделение ФСС, чтобы ему назначили и выплатили больничные. Согласно п. 7 Постановления Правительства от 30.12.2020 г. № 2375 это разрешается сделать в следующих случаях:
- работодатель прекратил деятельность на дату обращения физлица за пособием;
- нет возможности установить фактическое местонахождение работодателя на дату обращения физлица за пособием.
Как передавать в ФСС информацию для назначения и выплаты пособий
Если среднесписочная численность работников за прошлый год больше 25 человек, в ФСС нужно подавать электронный реестр — специальную форму со сведениями для назначения и выплаты пособий. Понадобится электронная подпись и бухгалтерская программа или сервис с возможностью обмена информацией с соцстрахом.
В интернет-бухгалтерии «Моё дело» уже настроен обмен с ФСС. Вы можете формировать и отправлять реестры больничных листов прямо из сервиса.
Для разных страховых случаев есть три формы реестра, они приведены в приказе ФСС № 579 от 24.11.2017:
- для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учёт в ранние сроки беременности — в приложении № 1;
- для пособия при рождении ребёнка — в приложении № 3;
- для пособий по уходу за ребёнком — в приложении № 5.
Отправить реестр нужно в течение пяти календарных дней, считая с момента получения больничного от работника.
Если среднесписочная численность за прошлый год — 25 человек и менее, работодатель может выбрать, как передавать в ФСС сведения для выплат по больничным.
Раздел «Общая информация»
В данном разделе заполняется информация о сотруднике, организации-работодателе и о способе выплаты пособия. Заполненные данные сохраняются в рамках сотрудника, при создании нового листа этот раздел будет заполнен автоматически.
1. «Заявитель» — следует отметить, кто является получателем пособия:
- «Получатель пособия» — пособие получает сам заявитель.
- «Уполномоченный представитель» — пособие получает представитель заявителя.
При выборе последнего открывается блок, в который следует внести сведения об уполномоченном представителе — ФИО и паспортные данные.
2. «Сведения о получателе пособия» — следует заполнить данные получателя пособия, такие как ФИО, СНИЛС, дату рождения, адрес, пол, статус регистрации и документ, удостоверяющий личность.
Информация о сотрудниках доступна одновременно и в сервисе «Пособия ФСС», и в Контур-Отчет ПФ. Если изменить информацию о сотруднике в одном сервисе, она изменится или удалится и в другом.
3. «Сведения о работодателе (организации)» данныый раздел заполняется автоматически из реквизитов плательщика. Все строки, кроме ИНН, можно изменить вручную. При изменении данных организации-работодателя здесь, они изменятся и в реквизитах.
4. «Способ выплаты пособия» — следует выбирать один из двух способов выплаты:
- Перечисление через банк;
- На карту «МИР»;
- Почтовый перевод;
- Через иную организацию.
5. Раздел «Общая информация» заполнен, нужно перейти в следующий раздел. Появится окно «Сохранить изменения в документе?», следует нажать кнопку «Сохранить» и перейти к заполнению следующего раздела.
Для получения больничного листа Вам необходимо подать заявление о выплате в Фонд социального страхования (ФСС). В заявлении нужно указать следующую информацию:
- ФИО застрахованного лица: Вписывается полное ФИО застрахованного лица, согласно паспорту.
- СНИЛС застрахованного лица: Указывается номер СНИЛС застрахованного лица.
- Период времени: Указывается необходимый период времени для выплаты больничного листа.
- Причина: Указывается причина, по которой требуется выплата.
- Подпись: Заявление должно быть подписано застрахованным лицом.
Заявление о выплате может быть подано в ФСС лично или через электронные сервисы. После обработки заявления Фонд социального страхования осуществит выплату больничного листа в рамках установленных сроков.
Важно помнить, что выплата больничного листа происходит только при наличии медицинского заключения и соблюдении всех требований, установленных Фондом социального страхования.
Обязанности работодателя по отправке больничного в ФСС
Работодатель несет ответственность за своевременную отправку больничных листов в Фонд социального страхования. Для выполнения данной обязанности ему необходимо:
| Действие | Длительность |
|---|---|
| Оформить больничный лист | В день, следующий за датой выдачи листка нетрудоспособности |
| Заверить подписью и печатью организации | В течение 2 рабочих дней следующих за днем выдачи больничного листка |
| Передать больничный лист работнику | В первый рабочий день, следующий за датой выдачи листка нетрудоспособности |
| Отправить больничный лист в ФСС | В течение 10 рабочих дней с момента выдачи листка нетрудоспособности |
Выполнение указанных действий позволяет работодателю соблюдать законодательство и обеспечить своевременное получение пособия по временной нетрудоспособности работником.
Как отправить больничный в ФСС в 2024 году через электронный сервис
В 2024 году работодателям предоставляется возможность отправлять больничные листы в Фонд социального страхования (ФСС) через электронный сервис. Это удобный и быстрый способ передачи информации, который позволяет сэкономить время и силы.
Чтобы отправить больничный лист в ФСС через электронный сервис, работодатель должен выполнить следующие шаги:
1. Зарегистрироваться в электронном сервисе ФСС. Для этого необходимо выбрать систему электронного документооборота ФСС и создать учетную запись.
2. Получить сертификат электронной подписи (ЭП). Сертификат необходим для подтверждения подлинности документов, передаваемых в ФСС. Работодатель может получить сертификат у аккредитованного удостоверяющего центра.
3. Подготовить электронный больничный лист. Для этого необходимо заполнить все соответствующие поля, указать данные о сотруднике и периоде его болезни.
4. Подписать электронный больничный лист ЭП. Это необходимо для обеспечения безопасности и достоверности информации. Работодатель должен подписать больничный лист своей ЭП.
5. Отправить электронный больничный лист в ФСС. Для этого работодатель должен загрузить подписанный документ в электронный сервис ФСС и указать соответствующую информацию, такую как номер больничного и дата начала болезни.
После отправки больничного листа в ФСС работодатель получит подтверждение о приеме документа. Таким образом, электронный сервис позволяет упростить и ускорить процедуру отправки больничного листа в ФСС, а также повысить надежность передаваемой информации.
Инструкция по оплате больничного ФСС
| Шаг 1: Расчет суммы больничного ФСС | |
|---|---|
| 1.1 | Определите базовый расчетный период, за который вы должны оплатить больничный ФСС. В 2024 году это будет один календарный месяц. |
| 1.2 | Узнайте размер страхового тарифа по больничному ФСС, который устанавливается Фондом социального страхования. Для каждого года тариф может меняться, поэтому обратитесь к соответствующим источникам для получения актуальной информации. |
| 1.3 | Умножьте сумму начисленных заработков сотрудников за базовый расчетный период на страховой тариф по больничному ФСС. Полученное значение будет суммой больничного ФСС, которую вы должны оплатить. |
Сроки оплаты больничного листа ФСС в 2024 году
В 2024 году сроки оплаты больничного листа ФСС останутся неизменными по сравнению с предыдущими годами. Работодатель обязан выплачивать больничный лист работнику не позднее следующего календарного дня после получения соответствующих документов.
При этом, если работник получает заработную плату ежемесячно, то больничный лист должен быть оплачен в течение 10 дней с момента получения. Если же заработная плата выплачивается нерегулярно, то срок оплаты увеличивается до 15 дней.
Неисполнение работодателем своих обязательств по оплате больничного листа в указанные сроки влечет за собой уплату неустойки в размере 1/300 действующей ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации за каждый день просрочки.
В случае задержки выплаты больничного листа работнику более чем на 60 дней, работник имеет право обратиться в суд для взыскания задолженности. Также, работник может подать жалобу на работодателя в территориальный орган Федеральной службы по труду и занятости, который проведет проверку и, при необходимости, направит работодателю предписание о взыскании задолженности.
Ситуации, когда оплата больничного листа ФСС может быть задержана в 2024 году
В 2024 году возможны некоторые ситуации, которые могут привести к задержке оплаты больничного листа ФСС:
1. Некорректное заполнение документов. Если врачи или работники медицинских учреждений допустят ошибки при заполнении больничного листа, это может привести к задержке выплаты. Поэтому необходимо быть внимательным и взаимодействовать с медперсоналом для предоставления точной информации.
2. Неправомерное использование отпусков по беременности и родам. Если по какой-либо причине работник воспользуется отпуском по беременности и родам без наличия медицинских документов, подтверждающих необходимость такого отпуска, ФСС может задержать оплату больничного листа.
3. Подозрение в злоупотреблении больничным листом. Если работник часто прикрывается больничными листами, возникает риск, что ФСС усомнится в подлинности болезни. В таком случае, оплата может быть задержана до проведения проверки.
4. Задержка предоставления документов. Если работник не предоставляет своевременно все требуемые документы, необходимые для выплаты больничного листа, ФСС может задержать оплату до получения полного пакета документов.
5. Отсутствие финансовых средств. В случае нехватки средств в бюджете ФСС может возникнуть задержка оплаты больничного листа. Это может произойти в случае макроэкономических проблем или иных экономических перепадов.
Важно помнить, что ФСС имеет право проводить проверки и задерживать выплаты в случае выявления неправомерных действий или подозрений в злоупотреблении системой больничного листа. Поэтому работникам следует соблюдать все требования и предоставлять необходимые документы своевременно.
Какие сроки оплаты предусмотрены для разных категорий работников?
Сроки оплаты больничного ФСС в 2024 году могут различаться в зависимости от категории работников. Для основной массы трудящихся действует общий порядок выплаты:
- За первые 10 дней временной нетрудоспособности работодатель обязан выплачивать больничные в размере 100% среднего заработка работника.
- С 11-го дня по 15-й включительно работодатель выплачивает 50% среднего заработка работника.
- С 16-го дня по 30-й включительно больничные выплачиваются за счет Фонда социального страхования (ФСС) и составляют 50% среднего заработка работника.
- При превышении 30 дней временной нетрудоспособности, выплаты производит ФСС полностью и составляют 100% среднего заработка работника.
Для некоторых категорий работников, таких как военнослужащие, студенты и определенные группы инвалидов, сроки оплаты могут отличаться. Военнослужащие и студенты получают 100% среднего заработка в течение всего срока временной нетрудоспособности. Группам инвалидов выплачивается 100% заработка в течение всего срока, независимо от продолжительности нетрудоспособности.
Какие выплаты предусмотрены при продолжительном больничном листе?
При продолжительном больничном листе Фонд социального страхования (ФСС) предусматривает несколько видов выплат:
- Больничные — это пособие, которое выплачивается работнику на время его временной нетрудоспособности. При продолжительном больничном листе, сроком более 10-ти дней, ФСС оплачивает больничные с 4-го дня болезни, предоставляя работнику 100% его заработка.
- Беременность и роды — для женщин, находящихся в декретном отпуске, предусмотрено пособие, которое выплачивается в размере 100% их заработка.
- Уход за ребенком — при продолжительном больничном листе на ребенка до 14 лет, ФСС выплачивает пособие, размер которого составляет 100% заработка.
- Первоначальный листок нетрудоспособности — в размере 100% заработка на период заболевания, но не более 10 дней.
- Листок временной нетрудоспособности — в размере 60% заработка начиная с 11-го дня болезни, но не более 450 тысяч рублей в год.
Ставка выплат определяется в соответствии с действующим законодательством и может быть изменена Фондом социального страхования.
Процедура оплаты больничного листа через ФСС в 2024 году
Процедура оплаты больничного листа через ФСС в 2024 году включает следующие этапы:
- Получение у работника больничного листа.
- Заполнение заявления на оплату больничного листа.
- Подача заявления и больничного листа в территориальный орган ФСС.
- Обработка заявления и больничного листа ФСС.
- Оплата больничного листа работнику.
Для правильного заполнения заявления на оплату больничного листа необходимо указать следующую информацию:
| Пункт заявления | Информация, которую необходимо указать |
|---|---|
| Работодатель (юридическое лицо) | Наименование организации, ИНН, КПП |
| Работник | ФИО, страховой номер пенсионного страхования (СНИЛС), адрес проживания |
| Основание для оплаты больничного листа | Указывается причина временной нетрудоспособности (болезнь, травма и т.д.) |
| Длительность больничного листа | Период временной нетрудоспособности работника |
| Сумма и порядок оплаты больничного листа | Указывается сумма ежедневного пособия и форма выплаты (наличными или на банковскую карту) |
После заполнения заявления на оплату больничного листа, оно должно быть подписано работодателем и работником. Затем заявление вместе с больничным листом подается в территориальный орган ФСС. По окончании обработки документов, ФСС производит оплату больничного листа работнику в установленные сроки.
Важно помнить, что процедура оплаты больничного листа через ФСС в 2024 году может быть изменена в соответствии с законодательством и регламентами ФСС. Поэтому рекомендуется следить за обновлениями и актуальной информацией на официальном сайте ФСС.
Сроки выплаты государственного пособия
Государственное пособие выплачивается гражданам в случае временной нетрудоспособности. Страхователь, который осуществляет начисление и выплаты пособия, должен предоставить требуемые документы в течение 10 рабочих дней с момента обращения за пособием.
В случае предоставления документов позднее указанного срока, выплата пособия может быть задержана. Если страхователь отклоняет предоставленные документы, он должен уведомить заявителя об отказе в выплате пособия и предоставить обоснование.
Размер государственного пособия составляет 100% среднего заработка за последние 2 года. Выплата производится ежемесячно в течение всего периода временной нетрудоспособности.
Если отсутствие работоспособности продолжается более 10 дней, то выплата пособия производится с 11-го дня. В случае, когда нетрудоспособность была вызвана травмой, выплата производится с 4-го дня.